Stress professionnel et contrôle de l’asthme : quelle relation ? - 12/01/23

Le stress psychologique présente d’après plusieurs recherches un facteur de morbidité de l’asthme. L’objectif de notre travail était d’étudier la relation entre le stress professionnel et son influence sur le contrôle de l’asthme.

Étude transversale menée auprès des patients asthmatiques actifs ayant consulté le service de médecine du travail de l’hôpital Charles Nicolle durant la période allant du 1^er janvier 2019 au 30 juin 2022. Un entretien téléphonique a été mené en se basant sur deux questionnaires internationaux standardisés à savoir le questionnaire de Karasek dans sa version française et validée pour mesurer les contraintes mentales au travail et le questionnaire ACT (Asthma Control Test) pour évaluer le degré de contrôle de l’asthme.

Au total, 44 dossiers d’asthme ont été colligés. L’âge moyen était de 46±9 ans avec une prédominance féminine (66 %). Les secteurs d’activité les plus représentés étaient le secteur de la santé (32 % des cas) et l’industrie agroalimentaire (11 % des cas). La catégorie professionnelle la plus représentée était celle des ouvriers (56,8 % des cas). La durée moyenne d’évolution des symptomatologies était de 12±10 ans. Le diagnostic d’asthme professionnel a été retenu dans 21 % des cas et celui d’asthme aggravé par le travail dans 36 % des cas. Le taux de réponse était de 54 % (soit 23 cas). L’asthme était bien contrôlé dans 52 % des cas. D’après le modèle de Karasek, un quart de la population d’étude était dans la situation de job strain. L’asthme non contrôlé était corrélé avec une faible latitude décisionnelle et une exigence mentale élevée.

L’asthme est une entité pathologique multifactorielle handicapante en absence de prise en charge adéquate et précoce. Le stress psychologique et la persistance de l’exposition aux agents allergisants peuvent être des facteurs déterminants du pronostic de l’asthme. Des études plus étendues sont nécessaires pour étudier la relation entre le stress au milieu professionnel, la précocité de l’éviction de l’agent causal le degré de contrôle de l’asthme.